Kebutuhan Elektrolit

Elektrolit Tubuh

—  Non elektrolit adalah zat terlarut yang tidak terurai dalam larutan dan tidak bermuatan listrik, seperti : protein, urea, glukosa, oksigen, karbon dioksida dan asam-asam organik.

—  Elektrolit tubuh mencakup natrium (Na+), kalium (K+), Kalsium (Ca++), magnesium (Mg++), Klorida (Cl-), bikarbonat (HCO3-), fosfat (HPO42-), sulfat (SO42-).

KESEIMBANGAN ELEKTROLIT

—  Keseimbangan tercapai bila masuk & keluar sama utk setiap elektrolit.

•         Penting karena :

   - pengaruhi scr langsung keseimbangan cairan

   - pengaruhi fungsi sel

KESEIMBANGAN ELEKTROLIT

KESEIMBANGAN NATRIUM & KALIUM

NATRIUM :

-         kation dominan di CES

-         NaCl & NaHCO3

-         Normal Na CES : 136-142 mEq/l

                      CIS  : 10 mEq/l

KALIUM :

-         kation dominan di CIS : 160 mEq/l

                                  CES : 3,8-5 mEq/l

KESEIMBANGAN ELEKTROLIT

KESEIMBANGAN NATRIUM & KALIUM

Ada 2 aturan umum :

1. Masalah yg  sering pd gangguan

     elektrolit ok tidak seimbang masuk

     & keluar ion Na.

2. Gangguan keseimbangan K jarang tetapi lebih bahaya.

KESEIMBANGAN NATRIUM

•         Jumlah Na di CES menunjukkan keseimbangan 2 faktor :

   1. Uptake Na mell digestif.

   2. Ekskresi Na di ren & pulmo.

          KESEIMBANGAN KALIUM

•         98 % di CIS

•         Konsentrasi di CES     keseimbangan antara :

   1. Masukan mell epitel digestif.

   2. Keluaran mell urine

        KESEIMBANGAN KALIUM

Kadar aldosteron

    - aldosteron        pompa ion  reabsorbsi Na ditukar dgn keluar K dr cairan peritubuler.

    - konsentrasi K tinggi     sekresi aldosteron      Na ditahan K ekskresi

KESEIMBANGAN ELEKTROLIT

          KESEIMBANGAN MAGNESIUM

•         Manusia mengandung sekitar 29 gr :

   - 60 % tersimpan di tulang

   - di cairan tubuh :

     * terutama di CIS (26 mEq/l)

     * di CES (1,5-2,5 mEq/l)

•         Kofaktor thd reaksi enzimatik spt :

   - fosforilasi glukosa dlm sel

   - penggunaan energi pd kontraksi serat otot

   - sbg komponen struktural tulang

* Intake 24-32 mEq/l (0,3-0,4 g) per hari

KESEIMBANGAN ELEKTROLIT

             KESEIMBANGAN FOSFAT

•         Dibutuhkan utk mineralisasi tulang

•         Di cairan tubuh :

            - pembentukan energi

   - aktiKESEIMBANGAN ELEKTROLITvasi enzim

   - sintesa asam nukleat

•         Konsentrasi di plasma 1,8-2,6 mEq/l

•         Direabsorbsi di tub kont proksimal di rangsang oleh calcitriol

•         Keluar mell feses & urin 30-45 mEq/l per hari

Gangguan kebutuhan Elektrolit

—  Hiponatremia

—  Hipernatremia

—  Hipokalemia

—  Hiperkalemia

—  Hipokalsemia

—  Hiperkalsemia

—  Hipomagnesia

—  Hipermagnesia

Kebutuhan gizi ibu hamil

Perubahan berat badan   

      

Kenaikan berat badan disebabkan oleh :

•       berat badan janin à 3,5-4 kg

•       plasenta à 0,5-1 kg

•       cairan amnion à 1 kg

•       buah dada à 0,5 kg

•       ikhterus à 1 kg

•       penambahan volume darah à 1,5 kg

•       lemak tubuh à > 2,5 kg

•       penambahan jaringan otot & cairan à 2-3,5 kg

Pengertian kehamilan

•      Yaitu masa dimana dalam tubuh seorang wanita terkandung sebuah sel telur yang dibuahi dan tumbuh menjadi janin yang cukup matang untuk dilahirkan.

DIAGNOSIS KEHAMILAN

•      Berhenti haid (2-4 mgg stlh konsepsi) à uji HCG (Human Chorionic Gonadotropin) dalam urine

•      Awal : tidak munculnya haid, mual terutama pagi hari

•      Lanjut : terdengarnya detak jantung buah kandungan, adanya gerakan bayi

Diagnosis

•      Hasil USG

•      Mendengar detak jantung

•      Meraba bentuk janin

 Kehamilan berlangsung 38-40 mgg (266 hari)

PERUBAHAN SELAMA HAMIL

•      Anatomis

•      Fisiologis                        

•      Biokimiawi

•       

Gangguan kehamilan yang berhubungan dengan makanan / status gizi

•      Mual dan muntah

•      Ngidam

•      Sembelit/Konstipasi

•      Wasir

•      Diabetes

•      Pegal linu dan kaku

•      Nyeri ulu hati